Inschrijven

Door middel van het invullen en versturen van onderstaand formulier kun je je aanmelden als lid van onze atletiek vereniging. Welkom!

Roepnaam *

Voorletters *

Tussenvoegsel

Achternaam *

Nationaliteit *

Geslacht *

Adres *

Postcode *

Woonplaats *

Geboortedatum *

Geboorteplaats *

Mobiele telefoon *

E-mailadres *

Uw beroep/functie

Ik meld mij aan als *

Naam rekeninghouder *

IBAN-rekeningnummer *

Woonplaats rekeninghouder*

Datum machtiging*

Ik ga akkoord met automatische incasso tot wederopzegging *

Ik ga akkoord met de privacyverklaring van de vereniging *

Ik geef toestemming voor het ontvangen van de nieuwsbrief

Van de leden van de vereniging wordt een (kleine) bijdrage verwacht als vrijwilliger, zonder
vrijwilligers kunnen we immers niet bestaan.

Aan welke functie wilt u een bijdrage leveren? *